Sporanox

Sporanox è indicato per il trattamento di:

CATEGORIA FARMACOTERAPEUTICA:

Antimicotico ad uso sistemico.

INDICAZIONI:

Micosi superficiali: candidosi vulvovaginale, pityriasis versicolor, dermatofitosi, candidosi orale e cheratite fungina. Onicomicosi sostenute da dermatofiti e/o lieviti. Micosi sistemiche: aspergillosi e candidosi, criptococcosi (compresa la meningite criptococcica), istoplasmosi, sporotricosi, paracoccidioidomicosi, blastomicosi e altre rare micosi sistemiche.

CONTROINDICAZIONI/EFFETTI SECONDARI:

Controindicato in gravidanza accertata o presunta. Il farmaco e' controindicato inoltre nei casi di ipersensibilita' al principio attivo e ai suoi eccipienti. Una reazione di ipersensibilita' puo' essere riconosciuta, per esempio, attraverso i seguenti sintomi: eruzioni cutanee,prurito, respiro corto e/o gonfiore del viso. Controindicato, inoltre,in caso di insufficienza epatica moderata o grave. Non deve essere somministrato contemporaneamente a terfenadina, astemizolo, mizolastina,cisapride, dofetilide, chinidina, pimozide, farmaci che abbassano i livelli di colesterolo come lovastatina e simvastatina, midazolam e triazolam per via orale.

POSOLOGIA:

Al fine di assicurare un assorbimento ottimale e' essenziale assumereil farmaco immediatamente dopo uno dei pasti principali. La capsula non deve essere aperta e va deglutita intera. TERAPIA DELLE INFEZIONI MICOTICHE SUPERFICIALI. Pityriasis versicolor (infezione della pelle): 2capsule 1 volta al giorno per 7 giorni; Dermatomicosi (infezioni della pelle): 2 capsule 1 volta al giorno per 7 giorni; Il trattamento delle aree particolarmente cheratinizzate, come nelle forme plantari di tinea pedis e palmari di tinea manus, richiede una posologia di 200 mg2 volte al giorno per 7 giorni. Onicomicosi (infezione delle unghie):1 ciclo = 2 capsule 2 volte al giorno per una settimana e 2 cicli perle infezioni ungueali delle mani, 3 cicli per quelle dei piedi. Ogni ciclo deve essere seguito da 3 settimane di non trattamento. Candidosivulvovaginale (infezione vaginale): 2 capsule 1 volta al giorno per 3giorni oppure 2 capsule 2 volte al giorno per 1 giorno; Candidosi orale (infezione della bocca): 1 capsula 1 volta al giorno per 15 giorni.Nei pazienti immunodepressi la biodisponibilita' orale del farmaco puo' risultare diminuita. In tali casi pertanto la dose puo' essere raddoppiata. Cheratite fungina (infezione della cornea): 2 capsule 1 voltaal giorno per 21 giorni. Per quanto riguarda le infezioni della pelle,le lesioni scompaiono completamente solo dopo alcune settimane dallafine del trattamento, contemporaneamente alla rigenerazione della pelle sana. Nelle onicomicosi occorre attendere la ricrescita delle unghie. TERAPIA DELLE INFEZIONI MICOTICHE SISTEMICHE (infezioni degli organiinterni). Aspergillosi: 2 capsule 1 volta al giorno per 2-5 mesi; Candidosi: 1-2 capsule 1 volta al giorno per 3 settimane-7 mesi. 2 capsule 2 volte al giorno nel caso di infezioni invasive o disseminate. Criptococcosi non meningea: 2 capsule 1 volta al giorno per 2 mesi-1 anno;Meningite criptococcica: 4 capsule 1 volta al giorno per 2 mesi-1 anno. Terapia di mantenimento: 2 capsule 1 volta al giorno. Istoplasmosi:da 1 capsula 1 volta al giorno a 2 capsule 2 volte al giorno per 8 mesi; Sporotricosi: 1 capsula 1 volta al giorno per 3 mesi; Paracoccidioido-micosi: 1 capsula 1 volta al giorno per 6 mesi; Cromomicosi: 1-2 capsule 1 volta al giorno per 6 mesi; Blastomicosi: da 2 capsule 1 volte al giorno a 2 capsule 2 volte al giorno per 6 mesi.

INTERAZIONI:

Esempi di farmaci che non devono mai essere assunti durante il trattamento: alcuni farmaci antiallergici (terfenadina, astemizolo e mizolastina); cisapride (un farmaco usato per il trattamento di alcuni disturbi digestivi); alcuni farmaci che abbassano i livelli di colesterolo (per esempio simvastatina e lovastatina); alcuni farmaci per il trattamento dell'insonnia (midazolam e triazolam); pimozide, un farmaco utilizzato nel trattamento di disturbi di tipo psicotico; alcuni farmaci utilizzati nel trattamento di aritmie cardiache, come chinidina e dofetilide. Alcuni farmaci possono seriamente ridurre l'efficacia di Sporanox. In particolare alcuni farmaci utilizzati nel trattamento dell'epilessia (per esempio carbamazepina, fenitoina e fenobarbitale) e della tubercolosi (per esempio rifampicina, rifabutina e isoniazide). L'associazione con altri medicinali puo' rendere necessario un aggiustamento delle dosi, dell'uno o degli altri. Ne sono esempio: alcuni antibioticicome claritromicina ed eritromicina; alcuni farmaci che agiscono sul cuore e sui vasi sanguigni (digossina, e alcuni cosiddetti calcio-antagonisti); i farmaci che riducono la coagulabilita' del sangue; metilprednisolone per bocca o per iniezione (usato per il trattamento delle infiammazioni); ciclosporina-A, tacrolimus e rapamicina (conosciuta anche come sirolimus), farmaci usati abitualmente dopo i trapianti d'organo; alcuni inibitori della HIV-proteasi; alcuni farmaci utilizzati neltrattamento del cancro; alcuni ansiolitici o tranquillanti come buspirone, alprazolam e brotizolam; ebastina, un farmaco per il trattamentodelle allergie; reboxetina, un farmaco usato nel trattamento della depressione. L'assorbimento di Sporanox dall'organismo avviene propriamente in presenza di una sufficiente acidita' a livello gastrico. Per questo motivo i farmaci che neutralizzano l'acidita' gastrica non devonoessere assunti per almeno 2 ore dopo Sporanox. Per lo stesso motivo, se si utilizzano medicinali che inibiscono la produzione di acido a livello dello stomaco, e' opportuno ingerire Sporanox con una bevanda contenente cola.

EFFETTI INDESIDERATI:

Si possono manifestare i seguenti sintomi: disturbi allo stomaco, nausea, vomito, diarrea, dolore addominale e costipazione. Possono manifestarsi anche mal di testa, disturbi mestruali, vertigini, debolezza muscolare o perdita di capelli. Raramente si sono verificate reazioni allergiche, quali prurito, eruzione cutanea, respiro corto e/o gonfiore del viso; ove cio' avvenga, interrompere il trattamento e consultare ilmedico. Molto raramente si puo' manifestare una sensazione di formicolio degli arti o un disordine cutaneo grave; in questi casi interrompere il trattamento e consultare il medico. Contattare immediatamente ilmedico in caso di respiro corto, inatteso aumento di peso, gonfiore alle gambe o all'addome, stanchezza insolita o se cominciasse a svegliarsi di notte. Potrebbero verificarsi, anche se molto infrequentemente,aumento degli enzimi epatici o uno o piu' dei seguenti sintomi che potrebbero essere correlati a disordini del fegato: mancanza di appetito, nausea, vomito, affaticamento, dolore addominale, ittero, urine scure, feci chiare. In tali casi interrompere il trattamento e consultareimmediatamente il medico. Sono state, inoltre, ricevute segnalazioni di edema, insufficienza cardiaca congestizia e edema polmonare.