Aciclovir sandoz

Aciclovir sandoz è indicato per il trattamento di:

CATEGORIA FARMACOTERAPEUTICA:

Antivirale.

INDICAZIONI:

E' indicato nel: trattamento delle infezioni da Herpes Simplex della pelle e delle mucose, compreso l'Herpes genitalis primario e recidivante; soppressione delle recidive da Herpes Simplex nei pazienti immunocompetenti; profilassi delle infezioni da Herpes Simplex nei pazienti immunocompromessi; trattamento della Varicella e dell'Herpes Zoster.

CONTROINDICAZIONI/EFFETTI SECONDARI:

Ipersensibilita' nota all'aciclovir o ad uno dei componenti delle formulazioni. L'uso del prodotto e' anche controindicato nel corso di trattamento di patologie renali concomitanti e nei bambini immunocompetenti. Generalmente controindicato in gravidanza e nell'allattamento.

POSOLOGIA:

ADULTI. Nei pazienti gravemente immunocompromessi (ad es.. dopo un trapianto midollare) o nei pazienti con un diminuito assorbimento intestinale, il dosaggio puo' essere di 400 mg in compresse o 5 ml della sospensione. La terapia va iniziata prima possibile e, nel caso di infezioni recidivanti, preferibilmente durante la fase prodromica o all'apparire delle prime lesioni. 1) Terapia soppressiva delle recidive delle infezioni da Herpes Simplex nei pazienti immunocompetenti: molti pazienti possono essere trattati, con successo, con la somministrazione di 400 mg in compresse o 5 ml della sospensione 2 volte al giorno ad intervalli di 12 ore. In alcuni pazienti si possono verificare recidive dell'infezione con una dose totale giornaliera di 800 mg di Aciclovir. Laterapia dovrebbe essere interrotta periodicamente ad intervalli di 6 o12 mesi, per poter osservare eventuali mutamenti nella storia naturale della malattia. 2) Profilassi delle infezioni da Herpes Simplex neipazienti immunocompromessi. Nei pazienti gravemente immunocompromessi(ad es. dopo un trapianto midollare) o nei pazienti con un diminuito assorbimento intestinale il dosaggio puo' essere raddoppiato a 400 mg in compresse o 5 ml della sospensione. La durata della profilassi va considerata in relazione con quella del periodo di rischio. 3) Trattamento dell'Herpes Zoster e della Varicella: 800 mg in compresse o 10 ml di sospensione 5 volte al giorno ad intervalli di circa 4 ore, omettendo la dose notturna. Il trattamento deve essere continuato per 7 giorni. La terapia va iniziata subito dopo la comparsa dell'infezione, infatti il trattamento ottiene risultati migliori se instaurato all'apparire delle prime lesioni. BAMBINI. Per il trattamento delle infezioni daHerpes Simplex e per la profilassi delle stesse negli immunocompromessi, nei bambini di eta' superiore a 2 anni il dosaggio e' simile a quello degli adulti. Sotto i due anni il dosaggio e' ridotto della meta'.Per il trattamento della Varicella, nei bambini di eta' superiore ai 6anni il dosaggio e' di 800 mg in compresse o 10 ml di sospensione 4 volte al giorno; in quelli di eta' compresa fra 2 e 6 anni il dosaggioe' di 400 mg in compresse o di 5 ml di sospensione 4 volte al giorno.Il farmaco non va somministrato ai bambini di eta' inferiore ai 2 anni, non essendo state stabilite efficacia e sicurezza d'impiego in questa fascia di eta'. La somministrazione di 20 mg/Kg di peso corporeo (non superando gli 800 mg) 4 volte al giorno, permette un adattamento posologico piu' preciso. Il trattamento deve essere continuato per 5 giorni. Non sono disponibili dati specifici circa la soppressione delle recidive delle infezioni da Herpes Simplex od il trattamento dell'HerpesZoster in bambini immunocompromessi. ANZIANI. Nell'anziano la clearance totale diminuisce con il diminuire della clearance della creatininaassociato all'avanzare dell'eta'. Nei pazienti che assumono alte dosidi Aciclovir per via orale deve essere mantenuta una adeguata idratazione. In particolare Aciclovir non va usato nei pazienti anziani con funzionalita' renale compromessa. Aciclovir non deve essere somministrato a pazienti con patologia renale.

INTERAZIONI:

Probenecid aumenta l'emivita media e l'area sotto la curva delle concentrazioni plasmatiche di Aciclovir. Altri farmaci che interferiscono sulla funzionalita' renale potrebbero modificare la farmacocinetica diAciclovir. Nella pratica clinica non si sono osservate altre interazioni con Aciclovir.

EFFETTI INDESIDERATI:

In alcuni pazienti, dopo somministrazione del prodotto per via orale,si sono manifestati dei rash cutanei, prontamente scomparsi con l'interruzione della terapia. A carico dell'apparato gastro-enterico sono stati segnalati sintomi come nausea, vomito, diarrea e dolorabilita' addominale. Si sono occasionalmente osservate reazioni neurologiche reversibili, in particolare vertigini, stato confusionale, allucinazioni esopore, generalmente in pazienti con insufficienza renale od altri fattori predisponenti. Sempre occasionalmente si e' osservata una piu' rapida e diffusa caduta dei capelli. Poiche' quest'ultima e' stata associata ad un'ampia gamma di patologie e con l'assunzione di vari farmaci, la relazione con l'aciclovir e' incerta. Raramente, dopo assunzionedi aciclovir per via orale si e' osservato un modesto e transitorio innalzamento dei valori ematici della bilirubina e degli enzimi epatici.Sono stati segnalati inoltre moderati aumenti dell'urea e della creatinina, lievi abbassamenti degli indici ematologici, cefalea ed astenia.